A láb ízületének duzzanata. Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások
Tartalom
A felnőttkori izületi gyulladás diagnosztikája ebm Lásd a térdfájással ill.
Lásd: ebm a kéz- és csuklófájdalom, valamint a boka- és lábfájdalommal foglalkozó fejezeteket Lásd: ebm Az arthritis meghatározása Az arthritis diagnózisa minden esetben a klinikai vizsgálaton alapuljon: klinikai jelek nélkül nem lehet ízületi gyulladást diagnosztizálni. Az ACR American College of Rheumatology szerint az arthritis diagnózisa a következő: duzzanat, mozgáskorlátozottság, mely melegséggel fájdalommal vagy mozgatásra jelentkező érzékenységgel társul.
Az ízületek vizsgálata Az alábbi séma tíz percnél rövidebb idő alatt kivitelezhető. Bőr hőmérséklet: Az ujjak hátával tapintsuk meg a panaszos ízületet, és hasonlítsuk össze az ellenoldalival. A térd, könyök, váll és csukló aszimmetrikus arthritise mindig hőmérséklet különbséggel jár.
1. Görcsök
A térd "hideg" hydropsa szinte a láb ízületének duzzanata gyulladásos eredetű. Ujjak: Hajlítsuk be egyenként az ujjakat a proximális és a distalis interphalangealis ízületnél, a metacarpophalangealis ízületeket közben tartsuk egyenesen. Normálisan az ujjbegyek a tenyeret elérik.
Lássuk ezek bemutatását sorban! Lábfej fájdalom fertőző betegségek miatt Fertőző betegségek, gombák, vírusok és baktériumok is okozhatják a lábfej fájdalmát. Cukorbetegség esetén a legyengült immunrendszer miatt gyakoribbak az ilyen jellegű fertőzések. A lábfej fájdalommal a láb ízületének duzzanata leggyakoribb betegségek az alábbiak: A fertőzéses lábfej fájdalom gyakran a fertőzés miatti gyulladás következtében jelentkezik Szemölcs.
A behajlítás látható duzzanat nélkül is lehet beszűkült. A proximális interphalangealis ízületek fénylő orsószerű duzzanata majdnem biztosan gyulladásos folyamatot jelez. A kézhát: A metacarpophalangealis ízületi duzzanat úgy jelentkezik, hogy a kiemelkedések közötti bemélyedések kitöltöttek lesznek.
Az ujjak behajlítása vagy az egyidejű a láb ízületének duzzanata ulnáris és radiális nyomás a kezekre fájdalmas ; az ízületek flexioja korlátozott a normális flexió 90 fok.
A csukló hátoldalának duzzanatavagy egyenletes, vagy fluktuáló.
Gyakori megbetegedések
Elsőként a dorsálflexió szűkül be normálisan legalább 70 fok. A könyökízület duzzanataaz olecranon alatt, oldalról látható.
Lábdagadás lábfájdalom A bedagadt lábon jelentkező fájdalom egyik oka a lábban felgyülemlett folyadék, másik oka pedig a láb gyulladása. A lábban felgyülemlett folyadéknak számos oka lehet. Ilyenkor a fájdalom részben függ attól, hogy a felgyülemlett folyadék hol található a lábon.
Elsőként az extenzió szűkül be. Vizsgáljuk a vállízületrotációját. A lábujjak aszimmetrikus, kolbász-szerű duzzanataa két láb ujjainak összehasonlításánál látszik.
A metacarpophalangeális ízületi fájdaloma metatarsophalangeális régió kétoldali, egyidejű kompressziójával váltható ki. A bokák: Vizsgáljuk meg a bokák mozgathatóságát dorsalflexió, plantarflexió, berotálás, kirotálásés nézzük meg az esetleges oldalkülönbséget.
Milyen betegségekről árulkodhat a lábunk?
A malleus duzzanat az Achilles ín felől nézve látható kétoldalt. A térdízület gyulladásátáltalában hydrops kíséri.
A masszív hydrops suprapatellaris duzzanatot okoz. A kisebb hydropsot a recessus suprapatellaris kézzel való megnyomásával lehet kimutatni.
Lábfej fájdalom 23 oka, 11 tünete és 12 kezelési módja
A folyadék lökést a patella kétoldalán a hüvely és mutatóujjal érezni. A legérzékenyebb kimutatási módszer az ún.
A csípő rotációját. Csípőízületi gyulladásnál általában a berotáció korlátozott, aszimmetrikus és a láb ízületének duzzanata.
Mi okozhat ízületi merevséget?
A fájdalom az inguinalis régióban jelentkezik bursitis trochanterica! A csípő-extenzió beszűkülésének észlelése: Fekvő helyzetben az ellenoldali csípőt maximálisan behajlítjuk, így a lumbosacralis gerinc lordosis a boka másodlagos ízületi gyulladása. Extenziós deficitnél a korlátozottság fokát az egészséges, ellenoldali comb és a vizsgálóágy között bezárt szög mutatja.
A sacroiliacalis ízületifájdalmat úgy lehet kiváltani, hogy a medencét egyik oldalról erősen megnyomjuk, és egyúttal az os ilii tuberositását előrehajlítjuk, hogy a spina iliaca anterior és superior egymáshoz közelebb kerüljön: a sacroiliacalis ízületből kiinduló fájdalom a farpofák felé sugárzik.
Másik a láb ízületének duzzanata, hogy a medencét direkt lefelé nyomjuk az ágy irányába, hogy a spinák egymástól távolabb kerüljenek.
Mikor forduljon orvoshoz ízületi fájdalmával?
A Gaenslen teszt során a beteg a hátán fekszik az ágy végéhez közel, a másik lába lelóg az ágyról, a csípőizület hyperextendált. Mindegyik vizsgálatnál a sacroiliacalis ízület csavarodása okoz a fenéktájon fájdalmat.
Ha ízületi gyulladásra van gyanú, a bőr megtekintése és a szív meghallgatásamindig tartozzék bele a vizsgálatba.