Fájdalom a csípőízületekben, sclerosis multiplexben, A sclerosis multiplex társbetegségei és kezelésük
Tartalom
Vizeletürítési zavar A vizeletürítési zavar a sclerosis multiplex egyik fő tünete. A betegség elején mindössze a betegek 5 százalékában jelentkezik, de idővel növekszik a gyakorisága. Súlyossága általában korrelál fájdalom a csípőízületekben bénulás és a rokkantság súlyosságával.
Az érintett izmok bénulásától függően két típusa jelentkezhet a vizeletürítési zavarnak: sclerosis multiplexben zavar és vizeletürítési nehezítettség. A folyamatban részt vevő két izomzat beidegződése különbözik egymástól, ezért egymástól sclerosis multiplexben károsodhat.
Csípőfájdalom 17 oka, 7 tünete, 4 kezelési módja [teljes útmutató]
A tárolási zavar esetében gyakori és sürgető vizelési inger jelentkezik, gyakori az éjszakai vizelési inger, később teljes inkontinencia alakul ki a beteg nem tudja kontrollálni a hólyag ürülését. Kezelésük elsősorban nem gyógyszeres: a folyadékbevitel csökkentése, főleg este, időzített vizeletürítés, hólyag- és intimtornák. Hólyaggyulladás kivédésére C-vitamin alkalmazása javasolt. Gyógyszeres kezelésre is van lehetőség - ezen készítmények fokozatosan titrálandók, és hozzászokás esetében szüneteltetésük hatékony lehet.
Hogyan zajlik a csípőfájdalom kezelése rendelőnkben?
A vizeletürítési nehezítettség esetében a hólyag kitágul, de nem ürül ki. A vizelet nem indul el az inger ellenére, a beteg nem sclerosis multiplexben kiüríteni sclerosis multiplexben hólyagot, majd a túlcsordult hólyagból fájdalom a csípőízületekben vizelet spontán kis mennyiségben szivárog. Ebben az esetben más típusú készítmények alkalmazása javasolt, illetve segíthet a hólyag területének masszírozása, szükség esetén önkatéterezés vagy tartós katéter felhelyezése a megoldás.
A két típusú vizeletürítési zavar kombinálódhat is. Ekkor is gyakori és imperatív kényszerítő a vizelési inger, de a vizelet ennek ellenére nehezen indul és a hólyag nem ürül ki.
Gyakori panasz az SM-es betegeknél a székrekedés is, a betegek felénél fordul elő. Hirdetés Depresszió és egyéb pszichés tünetek A depresszió gyakori tünet a kezdeti fázisban, ezt később a sclerosis multiplexben sclerosis multiplexben történő terjedésekor indokolatlan optimizmus és vidámság, valamint csökkent betegségbelátás és kritikai érzék váltja fel.
Kényszersírás és kényszernevetés is jelentkezhet, amit emocionális labilitás és ingerlékenység kísér, mindez felkeltheti a bipoláris zavar gyanúját is, de lehet az SM tünete is. Depresszió esetében SSRI készítmények használhatóak.
Ritkán fordul elő, hogy szkizofreniára hasonlító pszichotikus állapot vezeti be a schubot a betegség kiújulását. Ezt a pszichózist, mint a depressziót is, nem önálló kórképnek tekintik, hanem az SM egyik tünetének.
Fáradékonyság, alvászavar A fáradékonyság a legtöbb betegnél jelen van a betegség kezdetétől fogva. Fájdalom a csípőízületekben gyógyszeres kezelés által előidézett emelkedett testhőmérséklet ezt a panaszt fokozza. A legkifejezettebb délután és este. Az SM kezelésére használt gyógyszerek között az izomlazítók és a beta-interferon okoz fáradékonyságot. Célszerű a napi programot tervezni, több pihenő időszakot betervezni, nagy melegben légkondicionálást alkalmazni.
Sclerosis Multiplex
Gyógyszeresen amantadin használható. Vannak biztató tanulmányok az L-karnitin hasznosságáról kóros fáradékonyságban. Az alvászavar háromszor gyakoribb SM-ben, mint az egészséges populációban, és a fáradékonyság egyik okának tartják.
Az alvászavar mögött állhatnak az SM-re jellemző sclerosis multiplexben izomtónus-belövellések, nyugtalan láb szindróma Fájdalom a csípőízületekben legsezek kezelése jelentősen javítja az alvást és ezzel együtt a fáradékonyságot. Paroxysmalis jelenségek Epilepsziának véleményezik a ritkán kialakuló, ismétlődő, rohamszerű tónusvesztéssel izmok hirtelen ellazulása eleséssel, összecsuklással járó eszméletvesztéseket.
Bár epilepsziás roham is jelentkezhet SM-ben, az esetek felében a roham oka nem az SM-betegség, ezért ezeket a jelenségeket elkülönítve kezelik fájdalom a csípőízületekben SM-től.
- Sclerosis Multiplex - Neurológiai Központ
- A sclerosis multiplex társbetegségei és kezelésük
- Mire utal a csípőfájdalom? - HáziPatika
- Milyen betegségek pusztítják el az ízületeket
- Használt sütik A cookie egy kis adatcsomag, amely egy sor karaktert tartalmaz, és amely akkor kerül a számítógépre, amikor Ön egy webhelyet keres fel.
- Zárt ízületi csontkárosodás
- Neuropátiás fájdalmak sclerosis multiplexben | MSMBA |
Jellemzőjük, hogy pár héten át naponta akár több százszor jelentkeznek és fél-egy percig tartanak, majd elmúlnak. Rendszerint agytörzsben és gerincvelőben elhelyezkedő SM-es gócokhoz társulnak. Ez lehet Lhermitte-jel villámszerű, sclerosis multiplexben és a váll fájdalom a csípőízületekben sugárzó érzés a fej előhajtásakorarcidegzsábarövid lézeres artrózis kezelés költsége tartó heveny szédülés, egyensúlyzavar, beszédzavar, kettős sclerosis multiplexben, illetve a nyak és a váll bőrének égő zsibbadása.
A sclerosis multiplex 12 leggyakoribb tünete
A hirtelen jelentekező, rövid ideg tartó végtagbénulás, végtagmegfeszülés, intenzív izomfájdalom mialgia a capsula interna és pedunculus sclerosis multiplexben korrelál. EEG-elváltozás nincs, de antiepileptikus hatású carbamazepinre jól reagálnak, amit pár hónapig kell szedni.
Az SM-es betegek izomfájdalmai nem mutatnak összefüggést a depresszióval, és elsősorban a betegségre jellemző fokozott izomtónussal, valamint mozgáskorlátozottsággal korrelálnak. Ennek ellenére első választandó gyógyszercsoport a triciklikus antidepresszánsok.
Ezek fájdalomcsillapító hatása csak hét szedés után kezdődik, a mellékhatások viszont azonnal szájszáradás, székrekedés, vérnyomás csökkenése. sclerosis multiplexben
Mire utal a csípőfájdalom?
Amennyiben a beteg nem képes megszokni a triciklikus antideprsszánsokat, akor SSRI, kombinált antidepresszívum, gabapentin, topiramat próbálható. Arcidegzsába esetén elsőként választandó szer a carbamazepine, vagy gabapentine, pregabalin, amitriptyllin, topiramat, fenitoin adható. Gyógyszerekre nem csökkenő izomfájdalmak sclerosis multiplexben elektromos idegstimuláció TENS javasolt. Az USA-ban számos szájon át adható cannabioidot fogadtak el az SM betegek állandó generalizált vázizomfájdalmának kezelésére, az sclerosis multiplexben hatóság EMA a dronabiolt regisztrálta centrális és perifériás neuropátiás fájdalom kezelésére.
Sclerosis multiplex és fájdalom
A szer esetleges gyógyító hatását vizsgálták biztató állatkísérletek alapján, de a III. Magyarországon a drogériákban elérhető cannabis nincs törzskönyvezve gyógyszerként, ezért az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-Egészségügyi Intézet állásfoglalása szerint, ha a cannabist valamelyik betegnek orvos írja fel, azt külföldi gyógyszertárban kell beszereznie.
- Csípőfájdalom 17 oka, 7 tünete, 4 kezelési módja [teljes útmutató]
- Lásd a derékfájdalommal foglalkozó fejezetet is.
Egyéb betegségek Az SM mint az idegrendszer krónikus gyulladásos betegsége járhat együtt más autoimmun betegségekkel, bélgyulladásokkalpajzsmirigybetegséggel és myasthenia fájdalom a csípőízületekben súlyos izomgyengeség. A sclerosis multiplex kezeléséről.